银屑病关节炎(PsA)是一种炎症性关节炎,影响关节和关节附着点(即肌腱和韧带连接到骨头的地方),常见于炎性皮肤病银屑病患者,表现为银屑病样皮疹、关节肿胀、疼痛等。银屑病关节炎目前还没有治愈方法,但两者都是可以控制和治疗的。

一些研究发现银屑病关节炎与某些类型的癌症有关。这种风险也延伸到银屑病(俗称牛皮癣)。其他研究反驳了这一点,并表明患有银屑病关节炎的人患癌症的风险与未患银屑病关节炎的人没有什么不同。

银屑病关节炎与癌症风险

许多银屑病关节炎患者认为,一些用于治疗银屑病关节炎的药物可能会增加他们患不同类型癌症的风险。但是,与银屑病关节炎和癌症之间的联系相比,传统的抗风湿药物(DMARDs)和生物DMARDs与癌症相关的风险很小。

例如,2021年报告的一项研究旨在了解用不同类型的生物制剂治疗类风湿关节炎(RA,另一种类型的炎症性关节炎)的人群患非皮肤癌症的风险。在这项研究中,研究人员发现RA的生物疗法与癌症风险增加无关。

许多用于银屑病关节炎的治疗方法,包括传统的DMARDs、生物DMARDs和Janus激酶(JAK)抑制剂,会抑制免疫系统,这可能会使身体更难发现和摧毁癌细胞。

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其中,JAK抑制剂【如Xeljanz(托法替尼)、Olumiant(巴瑞替尼)和Rinvoq(upadacitinib)】的处方信息有美国食品和药物管理局(FDA)要求的黑框警告,其中包括增加患淋巴瘤或其他癌症的风险。

然而,2014年报告的一项研究发现银屑病关节炎本身、银屑病关节炎治疗药物和癌症风险之间没有联系。但在这项研究中发现,非黑色素瘤皮肤癌的风险增加。

研究人员得出结论,患癌风险与银屑病关节炎、银屑病、光疗和/或免疫调节治疗有关,如Treaxall(甲氨蝶呤)、Sandimmune(环孢素)、Otezla(阿普斯特)和生物制剂。

与银屑病关节炎相关的癌症类型

有两种癌症被认为与PsA有关:非黑色素瘤皮肤癌、乳腺癌。

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非黑色素瘤皮肤癌

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非黑色素瘤皮肤癌是指非黑色素瘤的皮肤癌。黑色素瘤是一种由色素产生细胞引起的癌症,这些色素产生细胞给皮肤上色。两种最常见的非黑色素瘤皮肤癌是基底细胞癌和鳞状细胞癌。

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